生活照顧(1)
生活照顧(2)

  2015年國際失智症協會(ADI)發佈全球失智症報告,估計2015年全球失智症人口約為4680萬人,到了2050年人數將高達1億3150萬人。估計 2015年花費在失智症的照護成本為8180億美元,到了2018年將突破一兆美元。

  台灣衛生福利部委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果,及內政部 105年人口統計資料估算:台灣65歲以上老人共 3,051,893人,其中有輕微認知障礙者佔18.45%;失智症人口有243,430 人,佔 7.98%。也就是說六十五歲以上的老人每十三人即有一位失智者,而八十歲以上的老人則每五人即有一位失智者。面對這樣驚人的數據,政府及民間都應及早準備。

  失智症是什麼? 簡單的說,失智症(Dementia)是一種疾病現象而不是正常的老化,它不是單一項疾病,而是一群症狀的組合(症候群) ;它的症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。失智症各階段病徵多樣,除記憶及智力衰退之外,常伴隨精神行為症狀。失智症主要照顧者需要長期協助失智症患者處理生活照顧問題,面對被照顧者之個性及行為改變,經年累月之照顧壓力致使失智症家庭照顧者身心健康狀況備受影響。

  必娟本身十分關注這個議題,故將我的碩士論文聚焦到以「失智症主要照顧者」為研究議題,探討失智症主要照顧者之復原力、社會資源運用對照顧壓力之影響效果。以大台北地區領有失智症身心障礙證明人士之主要照顧者為研究對象,運用便利取樣的方式,透過結構性問卷量表收集 201位失智症主要照顧者的資料,並以階層回歸分析探討失智症主要照顧者之復原力、社會資源運用對照顧壓力之預測效果,以作為相關機構服務人員及政府單位之參考。現也將碩士論文的摘要與義光之友們分享。

研究結果
一、主要照顧者所承受的壓力隨著下列情況增強:(1)當失智症患者的人口特質減弱、(2)當失智症患者的社會資源運用滿足程度降低、(3) 當失智症患者的障級程度愈嚴重、(4)當主要照顧者身體不適感加大。
二、其影響之程度因相關變項其一之「復原力」的加入而使其它變項之相對影響程度減弱;顯示主要照顧者之復原力增強可緩衝照顧壓力於以下變項:(1)當經濟狀況好轉、(2)當協助人力增加、(3) 當主要照顧者身體不適感減輕。

研究建議
一、對政府政策之建議:

  1. 降低失智症主要照顧者之經濟負擔。
  2. 優先規劃更適合經濟困難者使用的社會資源。
  3. 加強對「女性主要照顧者」的就業輔導。
  4. 設置「失智症患者及照顧者」的社區關懷據點,營造友善的社區照護支持網絡。
  5. 提供社會資源必須事前,諮詢主要照顧者的個人需求。

二、對失智症照顧機構之建議:

  1. 照顧服務規劃時請依照下列優先次序:(1)優先加強日照服務,(2) 其次是健康醫療諮詢,(3) 再次為一般的社會福利工作服務。
  2. 引導主要照顧者積極參與照顧者團體與共用資源,彼此互相支援與鼓勵,適時陪伴休閒,使他們獲得身心支持與喘息服務,有助紓解主要照顧者所承受的龐大壓力。

三、對失智症主要照顧者建議:

  1. 主要照顧者宜優先照顧好自己的身體、情緒及心靈需求,減輕壓力負擔,以免形成惡性循環。
  2. 主要照顧者宜充實復原力的概念,調整飲食、維持健康、保持社會參與、以規律運動的習慣釋放壓力,學習以積極正向的態度面對生活,接受自己、家人及同事的不完美;並善用社會資源增進自己的復原力。
院生們藉由園藝課體驗親手栽種蔬菜

  2013年6月底,本院青少年院生隨著年齡增長,有的年滿18歲轉銜至自立生活方案,有的完成高中學業踏入社會開始就業,有的繼續往大學之路邁進,很感謝 主的帶領,讓這一些院生都能在義光的工作夥伴輔導與陪伴下,健康快樂的成長,並順利的進入到下一個人生階段。

  但是,我們的服務並沒有因此而結束,義光陸續又接到各縣市社會局的轉介,迎接了一群年齡較低的兒少院生。來到義光的院生,我們相信都是有 上帝的旨意,因此我們希望能夠讓他們把這裡當成自己的家,在這裡快樂成長。

  這一群兒少院生,除了年齡相仿,還有一些領有身心障礙手冊,有的還診斷出有注意力不足過動症。所以對於直接照顧、陪伴他們適應環境與健康成長的教保老師來說,這是滿大的挑戰。因為,在這之前我們沒有遇過這麼多領有手冊和有ADHD的孩子同處一室,並且要長期相處的經驗。我們沒有因此畏懼、退縮、投降,我們憑著「如今常存的,有信有望有愛,這三樣其中最大的是愛。」這樣的精神,邀請了相關的專家蒞院為機構人員增進專業知能,讓大家更了解ADHD、學習障礙、職能治療,讓我們在輔導、教導院生上面能夠更切合院生們的需求。

  暑假期間,我們更是為這群可愛、活潑的兒少院生們安排了相當豐富的暑期活動。當然,這也是依照他們的特質及需求而特別規劃的。參加完為期兩個月的暑期活動之後,我們向孩子們做了問卷調查,得到絕大多數孩子的喜歡與認同,這讓我們的團隊獲得了很大的成就感。

  不知不覺,他們已經在義光這個大家庭度過近半年的時間了,這段時間裡面,我們除了結合學校的輔導、特教資源,也結合了附近的職能治療資源,讓這些院生們透過有目的的活動來治療、協助及維持生理上、心理上的健康;或減輕及紓緩其在發展障礙或社會功能上的障礙對他們的影響,使他們能獲得最大的生活獨立性。

  透過專業服務以及義光工作夥伴們無私的愛、努力教導、耐心陪伴下,這些孩子們從當初的大字不識幾個、發音不標準、無法順利表達自己的情緒與想法、衝動易怒、自卑…等,從原本只能用簡單的詞彙,表達想法到現在可以使用完整的句子來表達,到勇於嘗試學習不同的才藝,甚至還可以到其他機構去服務、關懷弱勢老人,且在舞台上面展露出自信的笑容,這樣的進步真的是當初我們無法想像、預料的。

  如今即將進入到新的一年,相信只要我們持續堅持對的方向、給予愛的灌溉,他們一定可以逐漸茁壯變成一棵棵健康、快樂的大樹,並且能夠有足夠的力量,實現自己的夢想。

瞧!孩子們臉上都洋溢著幸福的笑容

  聖經哥林多前書13章13節:「如今常存的有信、有望、有愛;這三樣,其中最大的是愛。」此信為-信心,此望為盼望,信與望在價值上較高,因為一切還沒有實現時,在等待的階段,人卻有信心且盼望,這樣的信心和盼望是有價值。但一切都實現了自我所存的信與望,與得到之後,信心和盼望就轉眼即逝。但論到「愛」,無論在哪個階段,價值都是一樣,不會因時間和空間的轉換而有了改變,而且會不斷地增加。所以聖經所說:「如今常存的有信、有望、有愛;這三樣,其中最大的是愛。

  在聖經中保羅對愛的解釋是如此:「愛是恆久忍耐又有恩慈;愛是不嫉妒,愛是不自誇,不張狂,不做害羞的事,不求自己的益處,不輕易發怒,不計算人家的惡,不喜歡不義,只喜歡真理;凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐;愛是永不止息。」(哥林多前書13章4-8節)愛的真諦人人琅琅上口,但是能實際做出來的能有幾個,保羅次次提醒信徒們愛的重要性,人們也很願意在愛的上面去做不同的回饋,有親情的愛、友情的愛、男女的愛,但更大的愛就是無私的愛,義光就是無私的「愛」代表。

  在義光的服務當中,看到許多人對無私的愛之支持,無悔的奉獻不管是金錢、物資或是時間,陪伴著我們的服務使用者們,這些人們的貢獻比在院內做服務的我還要有愛心。在義光服務我看到老師們都很用心在討論與實作上讓服務使用者能夠生活得更好,在這當中看到的不是只有策略上的提供與建議,也看到每個同仁都有一個目標,就是要讓住在院裡的服務使用者們,能夠天天都喜樂的生活著。

  工作當中,面對著自己所服務的對象,也是有滿滿的感動,只要他們有一點點的進步,都會讓我擁有無比的喜悅和成就感。例如拿起水杯喝水或是拿對水杯喝水,這些微小的舉動都會讓我們非常的高興,或者能夠坐著且能做半小時以上,這也會讓我有很大的驕傲,因為這些微小的舉動,都是平時訓練三個月到一年以上的成果,身體上能夠做的訓練,但是在心靈上卻需要做正確的陪伴。回應到一開始的愛,我們對於服務使用者的愛不是濫愛,而是給予正確且公平公正的愛,讓每個服務使用者得到的都是平等的愛,如同上帝給我們的愛一般。

  「耶和華是我的牧者,我必不至缺乏。祂使我躺臥在青草地上,領我在可安歇的水邊。祂使我的靈魂甦醒,為自己的名引導我走義路。我雖行過死蔭的幽谷,也不怕遭害,因為你與我同在;你的杖,你的竿,都安慰我。在我敵人面前,你為我擺設筵席。你用油膏了我的頭,使我的福杯滿溢。我一生一世必有恩惠慈愛隨著我,我且要住在耶和華的殿中,直到永遠!」(詩篇23篇)

  詩篇23篇的內容講述了大衛對耶和華的感受,也是大衛最有名的詩篇之一。這當中也深深的提醒我們在面對服務使用者的心態與角色的位置擺放,耶和華是服務提供者的牧者,而服務提供者也是服務使用者的牧者,服務使用者像一群小羊咩咩一樣,需要安全感,也需要被引導走在正義的路上,但在這過程可能會經歷過大大小小的挫折與失敗,但在大牧者(耶和華)與小牧者(服務提供者)的領導與陪伴之下,身心靈都不怕遭受到災害,因為大小牧者的付出讓小羊咩咩們堅信有許多人陪伴著他們;杖(管教)與竿(指引)都用在適當的地方做對的處遇與安慰。

  服務的心聲透過聖經的章節句句述說出,而服務提供者在提供服務時也保持著一個無悔且無愧的心情,就像牧者一樣,雖然小羊們不是自己的,但卻給予最大的愛,不管是身心靈都給服務使用者最大的利益。
  回到信、望、愛來說,聖經說:「
信心雖然叫我們跟神恢復正常的關係,得神的喜悅」,對於義光來說:信心是所有工作同仁對服務使用者,達成最微小的目標所產生的信心;聖經說:「盼望叫我們不至於羞愧,使我們有力量忍受各樣的苦難」。對義光來說:盼望是無愧自己與服務使用者的付出,在漫長等候成果時,所帶出來的正面態度;聖經說:「惟有愛心卻不單造就自己,還造就別人,並且叫神得榮耀在義光:因為無私的愛與付出讓創辦者的精神,深入在每個人的心裡

院生快樂的品嚐自己親手製作的蛋糕

  世界衛生組織自西元2001年提出了「國際健康功能與身心障礙分類系統」( 我國簡稱ICF),促使全世界以嶄新的角度重新看待「身心障礙」取代以往的醫療模式與疾病觀點。而 ICF的焦點著重於強調環境因素以及情境脈絡與障礙互動的重要性。我國也在民國 101年追隨國際的腳步,正式推行以 ICF新制取代以往的ICD-10

  我國於民國九十六年所公佈「身心障礙者權益保障法」的條例中,亦列有相關法令明訂各級政府與民間機關團體不得以身心障礙作為拒絕其就學或參與社會活動之理由,顯見當前提供身心障礙者服務的終極目標在於盡可能增進其參與社會的角色,過正常的生活,以維護身心障礙者之權益,保障其平等參與社會、政治、經濟、文化等之機會,促進其自立及發展。因此,如何在社區中獨立生活、如何在社會接納下參與社會、履行社會角色,身心障礙者的社區適應活動更顯見其重要性。

  社區適應並非僅指物理性的適應,或將個體置於社區中,而是指全然的適應及個體於物理、心理上在社區生活的融合。為了呼應 ICF新制度,本院亦積極舉辦各類活動,帶領每位孩子走出機構,以多采多姿的活動更認識這個世界。為了不將社會烙印的框架加諸於義光可愛的孩子們,我們通常稱社區適應為「社區參與」。

  平日本院除了配合吃的健康方案,提供院生營養均衡之美味飲食外,我們亦會在孩子們吃飽飯後,藉著空閒時間結合經濟部光碟聯合查核小組、國貿局等替代役男以及社會善心人士的幫忙,帶著全院身心障礙的孩子們一同到河濱公園或是華江國小操場進行戶外活動,消耗身體過多的熱量及增強心肺功能以鍛鍊孩子的體力,因為有各位志工的協助,讓孩子們都能在公園盡情的跑跑跳跳、放鬆身心靈,就連長期臥床的孩子也能藉著志工推輪椅外出的機會看看沿途風景,呼吸了外頭不一樣的空氣。儘管重度障礙的孩子無口語表達能力,也許在旁人眼裡他們沒有辦法理解我們與他之間的對話,其實他們是能感受到的,儘管孩子無法給予他人回應,但志工們的熱情,無形中也打破了他們內心沉寂的世界。有時教保老師也會擔任起大老鷹的角色,與孩子們玩起了老鷹捉小雞的遊戲,孩子們個個玩得不亦樂乎,而在一旁運動散步的社區居民們也受到如此溫馨歡樂的畫面感動,以全新的眼光,看待這群身心障礙的孩子,更同理到這群孩子是多麼需要受到大家的正視。

  然而從教保人員設計教案、規劃活動路線、社工招募志工到全院工作同仁召開多次行前會議,大家同心協力一步一步的構思讓原本不定期的社區參與活動變成了每位孩子心目中最期待的週三社區參與一日遊,處處都有義光育幼院孩子們曾經留下的足跡,而社區參與活動最重要的意義不只是讓孩子走出機構與社會融合,也讓孩子們每次都有不一樣的新體驗,如:搭火車、外出購物用餐、踏青等等。透過實際的體驗與教保老師的引導,將使義光這群可愛的孩子們有更棒的認知發展。

  每一年本院也會與經濟部光碟聯合查核小組替代役男共同舉辦夏()令營,這是一個為期三天的活動,在團康活動、大地遊戲的過程,有的孩子會與大哥哥一同唱歌、一同玩耍、有的孩子便會在志工的指導下捏捏麵皮再包成一顆顆象徵元寶的水餃,無形中培養了孩子們不同的興趣,同時也更增進了孩子們的自信心與人際互動技巧。不僅如此,活動進行到第三天時,我們也會規畫知性一日遊,帶著本院的孩子們一同到文創園區、中正紀念堂看展覽以增廣見聞喔。

  我們應當為這群身心障礙的孩子們多盡一點心力,在他們走出機構,進入社會的每個角落時,我們應以接納、同理心去看待,正因為有本院各位同仁的付出及這麼多充滿愛與熱心的志工們投入,才能讓義光的每一位孩子有著豐富多元、健康快樂的生活品質。

國貿局的大哥哥與院生在華江國小操場活動合影

  時光匆匆,加入義光這個大家庭,轉眼間也已經近一年了,這一年的時間裡雖然疲憊,但是在精神上經驗上,卻是相當的充實。在育幼機構工作常常有旁人對我提出一個疑惑,「育幼院的工作性質,是什麼呢?」一時間無法清楚的解釋描述,也不知如何明白告知,因為在這領域工作的辛苦與困難,只有這領域的工作同仁可以同理瞭解;同樣的,在這領域裡的收穫與感動,也是同在這領域付出的人才得以體會。

  猶記剛到職的我,面對未知的領域,青澀如同一粒種子,亟需充沛養分供給和溫暖的照顧,而我何其幸運!不僅得到溫暖的陽光照耀,更獲得充足的養分照料:這些是來自義光的長官的協助與支持,來自工作同仁間不吝惜的指導與分享,在工作上,他們提供實務經驗的傳承,在面對困難問題時提供討論與分析,舉辦在職訓練使能在專業上不停成長;在情感上,對挫折的同理與安慰,互相體諒與照顧,再使我得以成長,得以茁壯,也教我更加強壯來面對這群來自不同背景的的孩子們。

  若說同仁間的支持是我成長的養分,那麼,孩子們就像是給予我考驗的暴雨了,但也因為有他們,我才能獲得動力,才能更加強韌。他們給我的考驗反應了他們對自己考驗,在過程中學習成長,也學習互動。看著孩子們的轉變進步,那就是支持的最大動力,雖然與孩子相處近一年,但是孩子們的印象在我心中一直無法定格,因為孩子們總是不停在進步,在我心中的形象,同樣地是繼續再前進變化的,變得愈來愈教人喜愛。其實,面對義光的孩子很難不去喜愛,我幾乎是初來乍到,就立刻喜愛上我們的孩子!他們都非常單純,也許背景不同,但是人性的善良本性,在他們身上不難發現,願意主動的幫忙,也願意主動的分享,還記得當時做壁報設計時,孩子的主動協助,至今想起還是叫我高興萬分,因為對一個不相熟的人,他還是樂於幫忙阿!擁有的物品,並不是全然的自私佔據,他們樂與共同使用,縱使不是每次。呵~,此外,他們具反省的能力,每次的衝突或事件,對我們而言都是一次的成長,面對問題的發生,可以與之溝通討論,願意分享改進,避免下次的再犯,他們的成熟,是令人動容的。他們的努力,是值得鼓勵的,他們在努力的學習團體的規範,團體的生活不易,有時必須犧牲自己的意願,但是他們願意努力遵守;他們在努力學習表達,表達內心的意見,描述真實的感覺,以前做不到的,他們願意努力,你能不喜愛嗎?。雖然,偶爾,他們的表現差強人意,偶爾,他們還是調皮搗蛋,但是看著他們的改變與成長,對他們的喜愛還是有增無減。

  在義光的日子,不只是孩子在成長,之於我,也是「一暝大一寸」地在成長,接受同仁教導的同時,也默默的被孩子們指導著,他們給我的回饋遠比我的付出更多,因為我能提供的不多,多希望我是全能的,能更貼近孩子的心,能滿足你們更多的心理需求,我看到的孩子們是令人不捨的,他們需求只有愛和理解,青少年的孩子是需要被瞭解的,他們的行為背後往往隱藏著需要被挖掘的動機,也許行為是不正確的,但是動機卻可能是需要被關懷同理的。青少年的孩子是需要被包容的的,很多行為的表現是需要被導正與指導的,容許犯錯是為下一次的錯誤作預防,在這裡孩子們教導我的,也許遠比教科書上教導我的多更多也更實際,我很高興有機會是他們陪著我,孩子們帶給我很多的歡笑,看他們耍賴、看他們撒嬌,天真的樣子,不論多久,我都印在心上回味無窮;孩子們還給了我很多感動,孩子們間彼此的情誼,雖然是逞強地在表現,卻令人動容;孩子們還給了我很多驚喜,一開始髒亂無章的表現最後總是覺我驚豔,聖誕節的表現,想來還是讓我嘴角帶笑。

  長篇大論了好多好多,只想傳達義光孩子們的可愛,想告訴旁人這份工作的意義,也想表達對孩子們的期許,哪天,希望你們蛻變成為最美麗的蝴蝶,而我,會給你們最大的祝福。

  我目前的工作經驗很特別,不但可以服務身心障礙的成年人,也服務正處於狂飆期的青少年,我更必須有開放的心靈來接納這兩類的孩子。身心障礙院生是一群極重度的心智障礙成年人,他們多數沒有語言能力,生活自理能力也有限,渴了不會說,生氣了也不會表達,只有每日與之朝夕相處的照顧者「懂」他們,知道他們的肢體動作所要傳達的意涵。照顧者的工作難度很高,一個組別裡有自閉的、有過動的、有情緒困擾的、有腦性麻痺的、有腦傷癲癇的,因此需要一些教室經營的技巧,專業知識的展現以及用"心"去了解他們的需求,這的確是一份「天使的工作」。

  此外,院中還有著一群不同個性的青少年,為滿足他們的需求,院裡提供溫暖安全的環境氣氛,身為照顧服務者成了替代性的父母,陪伴他們共同成長,學習自尊自重、愛人與被愛。

  我的工作理念是尊重每個人都是有價值的,也都是可教育的,不論其障礙程度如何,提升身心障礙者的照顧品質、生活品質應和一般正常人一樣。生命是有韌性和復原力的,儘管它受過傷害。良性的溝通與陪伴可以帶來韌性與復原力,他們需要的是愛與榜樣。所以我努力吸收正確的教養知識和方法,以平常心對待這些孩子,只要是能力所及,儘量讓孩子嘗試自己去做,也不要因過度幫助他,而使孩子失去了學習自立的機會。我也能夠以坦然的心情,帶著孩子走入人群與公共場所,讓孩子有正常的社交機會。

  這份工作真好,讓我以身心障礙者為鏡,他們身上流露的純真、毫無心機,更清楚看見自己的自大與偏見,他們的拒絕與不配合考驗我是否真有愛心,試煉我的耐心。因著他們,更多的人性被突顯出來;良善的人性應是放下自己、成全他人,更要尊重、疼惜這群孩子,因為他們不會選擇。

  這份工作是愛的接力賽,它是一棒交一棒,一代傳一代,因為愛是永不止息。

  在義光裡,我擔任一般生夜班生活輔導員的角色,和國、高中生們一起生活,陪著他(她)們吃飯、看電視、讀書、打掃、聊天、外出活動、睡覺等,我們有許多共同的經驗在同一時空下發生。由於年齡相近的關係,和孩子們有時像朋友,聽他(她)們東南西北的暢所欲言、打籃球、解數獨、玩撲克牌、學習織圍巾;有時也會發生爭執或是冷戰。此時,必須承認自己也像個孩子,和他們相處後,才重新開始學習另一套的人際相處模式,讓自己融入這個大家庭。

  這段期間和孩子們相處,我培養了許多興趣,就從看卡通節目開始說起吧!晚間六點到七點是孩子們最珍惜的時段,因為對他們而言是一天中最休閒與放鬆心情的時刻,隨著畫家誇張的人物素描、動畫製作與音效加強,讓人不自覺的關注七嘴八舌的討論劇情,即使節目內容ㄧ再重播,卻始終充滿新鮮感。透過卡通劇情的引導,孩子們開懷大笑,我的心情也跟著受感染,對紓解壓力不失為ㄧ可行的管道,這是孩子們送我的第ㄧ個大禮物。

  第二個大禮物說來奇妙,竟是從解數獨、玩撲克牌等遊戲中得來。人很少會觀察自己、反省自己,也因此忽略了自己的偏執;解數獨的時候用自己ㄧ貫的技巧去解題、玩撲克牌的時候用自己看得順眼的順序去排列去出牌,用的都是自己的邏輯,數獨題解開了、牌局贏了,可能是剛好技巧用對了、運氣通了。然而,碰壁的情形卻也常出現,孩子們在這時候變得成熟,擔任起老師的角色,陪我ㄧ起解題、破局,分析他們所使用的技巧與方法只要不拒絕吸收接納,去掉自己的偏執,再困難的局都是可以迎刃而解的。

  剛進入這個大家庭時聽孩子們自己的描述,似乎普遍對於自己的未來或許徬徨或許迷惘,但這不就是每個人必經的歷程。會徬徨會迷惘是好事,可以知道自己仍是在成長中,幾個月下來,從剛開始聽他們說徬徨,現在也看到了幾個懂得替自己未來發展擔心,並努力付出對目標的實踐,這是很值得鼓勵與讚賞的。然而,有些還沒設立目標的孩子們,相信是可以受這個大家庭成員感染的,也ㄧ同在成長著,只是要做出轉變的時機還沒到吧!除了課業學習外,每個孩子都有自己可圈可點的專長與興趣喔!像是手工藝紙雕、針織、滑板、地板動作、烹飪、電腦繪圖,絕對是挖不完的寶藏。雖然,這個大家庭對值夜班的我像是個封閉的小世界,可是卻也讓我認知到自己的不足,還有很多事務是需要學習和進修的,這個認知當然也督促著、提醒著我,必須更努力充實才足以當個被學習的榜樣。

  在這個大家庭裡,孩子們是幸福的!院長媽媽、認養人、院裡服務人員和社會大眾的關懷祝福,使他們得以平安成長。能進入這個家庭裡服務也是ㄧ種幸福,剛踏入社會工作的我,有時還會不自覺的把自己歸類為孩子們之ㄧ,好多經驗要累積、好多經驗要學習,要消化許多新接收的資訊。這期間我也經歷了和孩子們正在經歷的徬徨與迷惘,省思自己的生活態度,重新找到可以努力的方向,生活感覺有意義多了,知道要為什麼而努力,規劃著怎麼去實踐,真心感謝同仁的接納與包容,還有大家庭裡成員的提醒與關懷給予我莫大的溫暖。

  時序進入初秋,天氣忽冷忽熱、忽晴忽雨,秋老虎的威力表露無遺,所幸幾天溼溼冷冷的天氣過後,迎接我們的是一個豔陽高照的週末,就像是感受到孩子的無窮的精力和朝氣般,太陽一早就昭告了一個適合活動也充滿活力的日子,釋放它滿滿的熱情,十一月十八日第三屆全國育幼院運動大會就在這樣的充滿希望的天氣下揭開序幕。

  當收到來自臺北市孤兒福利協會的邀請通知,運動會的消息就在孩子們口中流傳,從運動會的準備階段開始,孩子們就充滿期待,熱熱鬧鬧的討論著前兩屆運動會的種種,像是擔心老師不清楚一般,一邊熱切的訴說著,哪一個機構的選手多厲害,在比賽中有何令人佩服的表現,又是哪一個機構什麼樣的比賽項目最拿手,一邊又忙著衡量著自己的能力,考慮所要參加比賽的項目,七嘴八舌的一陣喧鬧過後,總算,孩子的比賽項目大致底定,孩子們對自我的體育能力深具信心,有報名參加了一百公尺的徑賽項目,有的對籃球活動有著極高的興趣,報名想要挑戰三分線的投籃比賽,還有孩子拿著桌球拍左揮右拍,彷彿已經在比賽會場,對著不知名的挑戰者,開始準備他的桌球個人單打比賽,年紀小的院生也不甘示弱,報名參與了計步器趣味競賽,興奮的手舞足蹈,孩子們對於所要參與的盛會躍躍欲試,無不摩拳擦掌蓄勢待發,期盼運動大會的到來。

  好事總是多磨,雖然有大會的百般用心,雖然有孩子們的殷切期盼,卻有其他因素的干擾,為這次參與運動大會投下許多變數,首先來自日期的衝突,11月份是多所學校校慶、運動會的日子,孩子當中也有三位的校內慶典與大會日期一致,本來一度因為人數不足而考慮放棄參加,但孩子一再表明參與運動大會的渴望,希望到會場與其他機構的友伴交流,希望到會場與其他選手較量比賽,更重要的是到會場感受現場的明星魅力,也到會場感受來自各方的關愛,院長與教保組長考量孩子需求與意願,也瞭解學校慶祝的結束時間,做出繼續參與的決定。問題接踵而來,孩子在校慶結束後如何到會場與老師以及其他院生會合?在與老師的討論和幫助下,孩子都展現出成熟獨立的一面,表示將在校慶結束後,獨立搭車至會場,就在這樣一次次的反覆討論後終於一切就緒,接下來就是親赴會場參與運動大會。

  十八日一大早,就在太陽的熱情呼喊下,孩子們整裝出發到師大的會場。雖然只有少少的三位孩子參與進場,但當進場儀式與運動員宣誓時,司儀喊到「義光育幼院」,孩子們精神抖擻向前邁步時,有一剎那的感觸在心裡轉動,人少志氣高阿!當孩子參與比賽,看到他們努力的付出和充滿精神的樣子,雖然沒有好的成績,卻有一剎那的感動在心中發酵,認真的孩子最可愛;當看到孩子愉快的與他人交談,在會場上與其他友伴自在的互動,喜悅的情緒就在臉上展露,同樣的感受也在老師心中激盪,很高興他們有良好的人際互動;下午,當其他的孩子陸續到來,更有滿滿的驕傲在心中,孩子真的長大了,沒有老師的陪伴他們已經可以獨力完成好多的事情,他們證明自己的能力,「不要小看我們」他們這麼說;晚會上看著孩子充滿疲累卻帶著笑意的臉龐,也有深深的欣慰,能讓孩子平安快樂是大家的希望,他們的笑容給了最好的答覆。

  第三屆全國育幼院運動大會就在疲累和歡樂中圓滿結束,雖然這次的運動大會參與比賽的孩子沒有獲得任何名次,卻獲得來自各方的友誼與交流;也表現出成熟獨立的一面;也得到喜愛的歌手海報,獲得的遠比付出的更多。希望孩子在這樣的過程中,學習到感謝與付出,期盼明年的運動會會有更好的表現。


  寒假的來臨,讓院內兒童少年得以暫時放下課業的負荷,暫且喘息一下,但院內老師的一顆心則是不安的懸掛著,惟恐這些青少年像脫韁的馬般作息脫序、生活脫軌。所以勢必要設計一份符合青少年發展與需求的課程活動,才不會讓寒假淪為放牛吃草的假期。

  今年寒假,為院內兒童少年安排了休閒活動、自由活動時間、生命信仰、電腦視聽、談心、閱讀、情緒教育、睦鄰活動、社區資源運用、發表討論等。課程活動設計之理念與宗旨及欲造成之成效說明如下:


▲院生悠閒的享用下午茶

▲志工團體與院生同樂
  1. 週末假日可以進行一個休閒活動,到戶外去走一走,接近大自然,體驗自己和生態環境的關係。也可以去看電影,逛街,吃一些不一樣的東西,看一些表演或展覽,只要是孩子們喜歡的,願意參與的,都可以安排,讓孩子可以放鬆心情,以較開放的心靈去體會各種活動的意涵。所以休閒活動是院中必須且重要的安排。
  2. 院中的孩子被安排慣了,一旦閒下來便不知道做什麼好?有許多孩子會不時的來問我:「老師,現在我要做什麼?」我告訴他們:「你們自己想一想,安排自己看要做什麼。」孩子個個面有難色,搔首離去開始去思考這個大難題,他們用嘴慣了,不愛動腦思考,這個訓練真是好極了!。希望藉著這些自由活動的時間,給孩子一些自由,而孩子也要了解自由的意義,不妨礙他人為原則,沉澱自己,做自己想做的事,邁向獨立自主的目標。
  3. 有信仰,讓自己的精神、情感有所寄託。本院有基督教的信仰,藉由主日崇拜去親近神,認識造物主,提昇自己的價值是被揀選的,承認有神讓自己謙卑,不那麼狂妄自大。認識聖經,追求真理,讓人不偏離正道。
  4. 電腦、電視可說是時下孩子的最愛,雖然長期沉迷電腦電視,主動、好奇和創意的天性都會受到壓制,對於情緒和智力亦造成負面的影響。但話說:「沒常識也要看電視」。讓孩子每天一小時的電視時間及一週三小時的上網,滿足孩子的感官需求,得到一些新的資訊與流行。
  5. 談心時間:良性溝通與陪伴可以為孩子帶來韌性與復原力。在談心中,多給孩子肯定和鼓勵,對孩子自尊心的培養很有幫助,因為他做到了,顯然他是有能力的。良好的溝通也可以發展正向的人際關係,人與人的相處不需要真理,而是要同理,需要相互的支持,而不是戳破。人際關係不好,有時不是外表的關係,而是講話,講話不好聽,或是講風涼話。就在談心中找到傾訴的對象,拉近師生的距離,增進說話的能力,建立信任關係。

  6. ▲院生參觀書展
  7. 閱讀可以幫助孩子開啟另外一扇窗。閱讀是學習的核心,閱讀帶來知識,知識帶來力量,三日不讀書則面目可憎,又說開卷有益。好書更是孩子一生的領航員。讀書箴言道:過去不讀書,現在已經輸,現在不讀書,將來還會輸。不能不讀書,不要怕讀書,讀書無捷徑,只有下工夫。讀書要及時,不能再誤時,現在就開始,永遠不嫌遲。讀書讀得好,工作就好找,工作找得好,生活會更好。
      如果真的閱讀得很痛苦,看雜誌、閒書、食譜、圖片也可以,只要不影響他人,閱讀習慣是可以培養的,從營造氣氛開始。
  8. 情緒教育:情緒管理與壓力調適是生活上兩大重要課題,而且是決定人生成功與否的重要因素。提供情緒管理的課程、活動,讓孩子能察覺自己的情緒,修正改善,協助孩子發現自我控制,提高自我要求、自我約束的能力。
  9. 睦鄰活動、社區資源運用:人是群居的動物,不能離群索居,認識社區重要資源,學習社會資源的運用,才不會旁門走道,或為人所騙。
  10. 發表討論:將閱讀所得,生活所知或影片有所感觸的共同來發表、分享,從中學習尊重、與人溝通、互動的機會,良好的社會技巧,加深自己的收穫。

  其實可以設計的課程活動還很多,像金錢管理技巧、健康照顧、性教育、家事管理、親職教育、探索教育、旅遊休閒育樂規劃、職業訓練、領導技巧、對自我有合理的期待、決策能力培養、培養自尊、增進自我認同…等等。

  雙城記的作者狄更斯(Charles Dickens 1812-1870)在書中有段富有哲理的史詩:

  “它是最好的時期,也是最壞的時期;它是智慧的時期,也是愚蠢的時期;它是信仰的時期,也是懷疑的時期;它是光明的時期,也是黑暗的時期;它是充滿希望的春天,也是令人失望的冬天;我們前途有著一切,我們前途什麼也沒有;我們正在直趨天堂,我們也正在直墮地獄”。用來描述青少年時期真是生動貼切,深含寓意,在青少年身心逐漸成長發展的時期,予以正確良好的引導,是奠定他一生前途的穩固基石,我們在帶領兒童青少年,身為「重要他人」、「替代性父母」更當竭盡智能,謹慎小心地為他們設想。


  時光匆匆,轉眼所帶的孩子們也由幼稚園上小學,由小學升上國中、高中、甚至有的在今年六月就要高中畢業考大專學校了。在成長的過程當中,縱使有辛苦,但也有喜樂,看著孩子們健健康康、活活潑潑的長大,在學校在院裡和老師伙伴分享生活中的點點滴滴,義光是一個大家庭,孩子們在院中擁有院長媽媽、老師的愛,還有認養人以及義光之友、善心人士的關懷,生活十分溫馨,在學校校長、老師、同學也都很照顧他們,尤其是當孩子們正急需協助時像轉學、調班。細節如生活上食衣住行,老師都會主動關心他們,讓孩子們享用學校的營養午餐,安安心心的在交通崗安全的維護下通過馬路,快快樂樂去上學,平平安安的回家。假日志工來陪孩子們打電腦、打球做活動、玩遊戲,孩子們有充分的休閒,調劑身心,這都是愛的賜福。


▲一群活潑可愛的孩子

  每天與孩子們朝夕相處共度晨昏,孩子們天真活潑的嬉笑聲,時常迴響在腦際,他們可愛的童言童語讓平淡的生活顯得多彩多姿,有時難免在工作上有些許的問題-唯恐孩子胃口不好,功課成績沒進步,或是他們正值青春期,但是只要多利用談心時間,老師肯認真傾聽他們的心聲,和他們相處多年,對每個孩子的個性、行為都能清楚的瞭解,隨時掌握,和學校老師保持密切的聯繫,大致上來說都能將問題很快的處理和解決。為了進一步有效的把孩子帶好,除了舊經驗外,也要有一些新的學習,所以只要有空自己也努力閱讀有關親子教育的書籍,或參加專業課程訓練,聆聽學者專家的演講,藉吸收新知以彌補能力之不足,唯有虛心學習,像海棉一樣不停吸收,相信勤能補拙。況且書到用時方恨少,因此自己也就喜歡跑圖書館,那是一個令人心神愉悅的環境與場所,置身在充滿書香氣氛中,為此也就導引並鼓勵孩子們多閱讀,讀好書長時薰修,相信假以時日,孩子的氣質就會有所改變,希望他們個個都是品學兼優,知書達禮的好小孩。

  新學期新的開始,一年之計在於春,以往在孩子的行為上,功課方面,老師都已付出相當多的心力,孩子們也沒有辜負老師的期望,他們每年都會領到獎學金,或是學校行為進步獎,尤其是當孩子們在參加學校畢業旅行返院後,也會記得帶一份禮物回來送給院長媽媽,逢年過節或院長媽媽生日都很用心地親自作卡片祝福媽媽,孝順是自古以來優良傳統的美德,「孝順為齊家之本」,在院裏我都教導孩子們要懂得孝順,兄友弟恭,長幼有序,孩子們和老師相處感情很好,同伴彼此間都會互相照顧,到他們長大離院後,雖然他們在外,義光的大孩子也同樣是互相幫忙,彼此鼓勵,希望從小培育的美德,將來成為做人做事的至寶。

  俗云「愛中長大的孩子不會變壞」,真的一點也不假,聖經哥林多前書第十三章四~八節,「愛是恆久忍耐,又有恩慈,愛是不嫉妒,愛是不自誇,不張狂,不做害羞的事,不求自己的益處,不輕易發怒,不計算人的惡,不喜歡不義,只喜歡真理,凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐,愛是永不止息。自從信主以來,每天我會將這節經句做為自己的座右銘,用綿長的愛對待孩子們,相信孩子們也會用愛對待別人,讓周圍的人都感染愛的滋潤。

  記得去年剛進院的兩位小朋友,均為國小二年級,到新環境難免陌生,但是倆人均會出自內心去關心對方,譬如放學時喜歡手牽手回來,吃東西時會彼此分享,他們小小年紀會這麼貼心,讓人非常感動,還有做卡片要送給院長媽媽,堅持用自己的文字語氣完成,令人由衷的喜歡那純真可愛。最後要和所有的孩子們分享的一句話就是「一個人只要心中有愛,就會人見人愛。」


▲院生施打疫苗剪影

  今年的流行性感冒季節已悄悄來臨,在毫無預警之下,已經讓不少民眾受到傳染,流行感冒的症狀包括忽然頭痛、身體發涼、咳嗽、發燒、失去食慾、肌肉疼痛、疲勞等,有時候感冒也會導致噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。對於院生來說實為煎熬難受,有鑑於此,本院體貼的為院生著想到施打流行感冒疫苗,以防止流行性感冒的肆虐感染。

  在平日的營養照顧上,本院廚師特別精心烹煮美味營養的食物,供院生食用,為了營養均衡,奶、蛋、魚、肉更不可少,每餐均是兼顧美味營養的佳餚,而院生在營養的攝取上更是周嚴,以加強身體的抵抗力,防止流行感冒入侵。


▲護士為院生施打疫苗剪影

  94年10月19日,本院特別安排院生至日安診所施打流行感冒疫苗,約莫下午一點半,本院院生一行人便來到日安診所,準備進行施打疫苗的準備工作,看到施醫師及施護士親切的笑容,院生已卸下緊張的情緒,安心的準備接受感冒預防針的注射。此次施打感冒預防針的活動,要感謝日安診所的服務,有醫師及護士親切及專業的服務,才能讓院生享受完善的醫療照顧。

  時序入秋,此時的季節正是感冒流行的時節,本院除提供均衡且營養的餐點,同時也連結社區的醫療資源,給予院生最佳的醫療服務,看到施醫師細心的為院生施打預防針,與院生貼心的互動,心中真是由衷的感激及懷抱謝意,而護士小姐也耐心的協助預防針的注射,不時的貼心照顧院生,相信在每位院生心中已留下美好的服務經驗。


▲院生施打疫苗剪影

  此次流感疫苗的施打,首先必須感謝日安診所,提供流行感冒疫苗,使院生能就近到醫院檢查及施打疫苗,讓身心障礙者能得到良好的醫療照顧。而日安診所的施醫師及施護士更展現專業的精神及耐心的服務態度,讓此次施打預防針的活動能順利進行。

  雖然全院師生們已順利的完成了流感疫苗的施打,但對於院生的生活照顧及健康維護,院內的老師更不敢懈怠,將積極的進行感冒防治工作,期待以謹慎的心態,預防及處理感冒的情況,讓院生能安心且愉快的渡過流行性感冒時期。



▲蔡合城董事長鼓勵院生努力向學

  雖然院外陰霾的天空下著霏霏細雨,卻掩不住在院內等待的孩子們一顆顆熱切的心,因為他們知道礦工的兒子基金會的蔡叔叔,今天要來院內頒發獎學金。和孩子們約定十點鐘一到,礦工的兒子基金會董事長蔡合城先生偕同基金會執行長張東秀小姐很準時的出現在門口,同時東風衛視台也出動工作人員做採訪拍攝。蔡董事長如同去年一樣,仍是礦工著裝打扮,頭上戴著下坑採礦的探測燈帽、大衣、雨鞋。真難得蔡董事長用了許多的努力、汗水、毅力來經營他的人生,如今學業、事業皆有成,不但擔任多所大專院校講師,對社會也多有回饋,他的足跡踏遍全國各獄所、育幼院。他的故事,奮鬥的歷程,在各報章媒體也多所披露,他寫的書籍,也在兩岸發行且暢銷。這樣的聞人,如今見到他是如此樸實的礦工打扮,蔡董以礦坑之子而自豪,不忘本,感恩惜福的心境可見一般。

  蔡董事長一踏進院內便受到院童們熱烈的歡迎,高聲呼喊:「蔡叔叔好」,便安靜地接受勉勵,個個聚精會神的聆聽蔡叔叔講述他的故事及成長奮鬥的歷程:「我自幼生長在一個礦工的家庭,五歲那一年,因為父親在礦坑裡被石頭砸成重傷,不能再工作養家,身為長子的我必須擔負起責任,不但要照顧弟妹,並且要養家,所以七歲時,我就會販賣乾樹枝賺錢,讀小學時為了幫助家計還選擇以挖墓穴打工來換取酬勞。雖然家境如此貧窮、艱困,但很幸運的我遇到了一位曾老師,他鼓勵我好好唸書,將來也可以和他一樣成為一位教書的老師,擺脫礦工的宿命,不僅能夠教導別人有用的知識,還能有固定的收入來改善家裡環境。由於曾老師的鼓勵,讓我也立志要成為一位令人尊敬的老師。之後我考上省立基隆中學,在我小時候的年代,礦區的孩子愛讀書的少之又少,教學品質相當低落,多半的家長也不鼓勵子弟求學,家中如果出了一個愛唸書的小孩,常常會被罵:「讀冊讀冊,越讀越惻!」(閩南語),這句話翻成國語的意思即是說:「唸書沒有用啦!反而會為家人和自己惹煩惱。」而我是第一位考上省立基隆中學的礦工之子,父親也因為我的努力而能夠揚眉吐氣一下,不禁紅了眼眶,掉下淚來,這是我第一次,也是最後一次看到父親掉眼淚。

  我在初中的成績非常好,因為功課太好,受盡壞同學欺負而忍氣吞聲,沒有低頭,沒有氣餒,只為了能繼續唸書,也因為功課太好了,讓我常領獎學金,我用獎學金餵飽全家,也使我徹底領悟到靠腦力賺錢比靠體力賺錢容易。所以在我有能力的今天,我也在基金會設立獎學金,就是要幫助、鼓勵那些在環境中有困難,但願意努力求上進,用功讀書的同學。之後父親又受傷,我只有含淚輟學入礦坑,成了十三歲的小礦工,但求學的意念始終沒有在我心中斷過,所以礦坑叔叔的一句話:「你就再重考吧!」五年專科半工半讀,插班大學,完成大學學業後我還計劃出國唸書,因為我認為接受教育是一種比賺錢來得更值得的自我投資,所以我在美國一邊唸書,一邊以電話和書信遙控在台灣的事業,兩年後順利在艾瑪拉大學拿到教育碩士的文憑。因為我出身環境困苦,讓我學會吃得苦中苦方為人上人。聽完蔡叔叔的故事,希望能帶給小朋友一些啟發及感動,願意發憤用功,讀書能改變一個人的命運,若不是我,執著要唸書,我可能真的解脫不掉礦工的宿命,必須在不見天日的礦坑中,過著不知道有沒有明天的生活。小朋友既然要唸書,就要唸國立大學,唸完大學後,有機會最好再出國唸書增加遠見。如果不喜歡唸書,就去學個一技之長,才能在社會上立足……。」

  蔡董事長的一番話,殷殷的期盼,句句懇摯且切合院童們目前的情境,院童們聽了個個為之動容。接著頒發獎學金,得獎的院童有高中組胡○順、李○慈、國中組吳○庭、國小組吳○樊這次成績進步非常少,受獎時,蔡董事長不忘問及將來要做什麼?○樊不假思索的回答:「律師」,如同去年所回答的一樣,蔡董事長鼓勵他:「非常好!現在當律師將來也有機會當總統。」○庭希望能考上理想的高中。○順和○慈是身心障礙院生,在學期間進步很多而獲獎。蔡董事長並希望受獎院童能寫一篇「我的未來不是夢」的文章來回饋基金會,目的希望受獎院童能將心中的願望理想寫成文字,刻在心版上,持續的付出與努力,終究會達成目標。其他本學期未受獎的院童也在鏡頭前一一地說出了他們的夢想:「我將來要當大明星。」「我要當空軍」。「我要當警察」……。

  在與「成功的人」蔡董事長合影後結束今天的頒獎活動。期許這些院童們多與成功的人接觸,將來也都成為社會上成功的人。

院童吳威樊 (國小五年級)

  七月二十日,我們搬進胡維藩教養中心大樓,很謝謝西區憲兵隊的阿兵哥來幫我們搬家。他們分組工作,有的拆床鋪、有的搬書桌、有的搬冰箱、洗衣機、電視機等。看到他們又有秩序,又好快速,真的很厲害喔!

  院長媽媽向我們道賀,劉老師要我們請客,因為搬新家的習俗是要「辦桌」,我們所有小朋友都說:「歡迎大家光臨,再給我們指導。」老師特別為我們定了十條生活公約,請小朋友共同遵守,1.食不言、睡不語。2.衣櫃、鞋櫃要放整齊。3.行住坐臥宜端正。4.要有禮貌、敬愛老師和同伴。5.作息正常。6.走樓梯要一步一步走,不可跳級。7.做功課要專心。8.維護新家環境整潔。9.在室內勿高聲喧嘩。10.每天都保持愉快的心情,面帶笑容。

  如今我們有這麼好的居住環境,又佈置的那麼漂亮,大家一定要好好遵守。我們要做新家的好孩子,更要努力用功讀書,報答院長媽媽的恩惠。


▲本院圖書室

▲餐廳一隅

▲孩子們自習剪影

▲孩子們的寢室

▲客廳一隅

  座落於和平西路三段三八二巷裡,一棟褚紅色磚牆屋樓中,住著來自不同家庭的一群孩子,有無依兒童及身心障礙的青少年,一同快樂的學習成長,在老師的教養及愛心關注下,組成一個溫馨大家庭,就是義光育幼院,也是華江國小的安全愛心站之一。

  義光育幼院創辦於民國四十六年,由胡維藩先生、胡石清女士設立,迄今已撫養長大成人的有三千多人,目前的負責人是胡李世美女士,是一所純粹公益,專門以兒童及殘障福利為宗旨之慈善教育機構,院內的行政組織,在董事會、院長之下分為三組二會,分別是教保組、社工組、總務組及伙食委員會、福利委員會,分工協助育幼所和身心障礙兒童所的事務,育幼所部分包括:托兒所、幼稚園、國小、國中、高中(職)、補校、軍校等學生的生活照顧及課業輔導,直到孩子滿十八歲;身心障礙兒童所部分包括:國小啟智班(啟聰班)、國中益智班、高中(職)啟智學校、成人特教課程、職訓中心,提供居家生活自理及特教課程,並協助復健,此外,義光育幼院採住宿式,並以家庭式的方式住宿照顧、輔導,不同於早期機構式的照顧,院童分屬不同的小家,有教師、保育員二十四小時全天候照顧,平日活動包括:靈修、主日學、各項休閒活動、個別化教育計畫及職業技能課程(捏麵人、陶藝、電腦、園藝、烹飪、包裝…等課程),透過多樣化的學習,啟發孩子的潛能,培養樂觀進取的人生觀。

  接觸義光育幼院的孩子,發現他們天真、可愛的一面,從各個生動活潑的捏麵人及陶塑作品中,看到驚人的創造力及生命力,所以,避免因孩子來自不同的照顧環境而去標籤他的行為,育幼院的孩子跟一般孩子一樣,需要大家的關心與了解,他們同樣有令人驚嘆的表現!義光育幼院的老師也很歡迎大家來了解、接觸這個大家庭哦!(本文轉載自台北市立華江國小特刊)

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